Un lipome est une masse bénigne constituée de tissu graisseux, généralement située sous la peau. Il se présente souvent comme une boule souple, mobile et indolore, qui augmente lentement de volume.
La plupart des lipomes ne nécessitent aucun traitement. Une consultation permet cependant de confirmer le diagnostic, d’évaluer les caractéristiques de la masse et de déterminer si une surveillance, une imagerie ou une exérèse est indiquée.
Qu’est-ce qu’un lipome ?
Le lipome est une tumeur bénigne du tissu adipeux. Il se développe le plus souvent dans les tissus sous-cutanés et peut apparaître à différents endroits du corps, notamment au niveau du tronc, du dos, des épaules, du cou ou des membres.
Il est généralement indolore et évolue lentement. Sa taille peut rester stable pendant plusieurs années ou augmenter progressivement.
Comment reconnaître un lipome ?
Un lipome se présente généralement comme une masse souple ou élastique située sous la peau, bien limitée et souvent mobile par rapport aux tissus environnants.
L’examen clinique permet souvent d’évoquer le diagnostic. Toutefois, toute masse sous-cutanée n’est pas nécessairement un lipome et certaines situations nécessitent des examens complémentaires.
Kyste ou lipome : comment faire la différence ?
Un lipome est constitué de tissu graisseux et se présente généralement comme une masse souple et mobile sous la peau.
Un kyste épidermoïde, souvent appelé « kyste sébacé », correspond à une cavité entourée d’une capsule et contenant principalement de la kératine. Il est généralement plus superficiel et peut parfois présenter un petit orifice central appelé punctum.
L’examen clinique permet souvent de les différencier. En cas de doute, une échographie des parties molles peut être demandée.
Quand faut-il réaliser une échographie ?
Une échographie des parties molles peut être indiquée lorsque le diagnostic clinique est incertain, notamment lorsque la masse est profonde, volumineuse, peu mobile ou présente des caractéristiques inhabituelles.
Selon la situation clinique, d’autres examens peuvent être nécessaires avant d’envisager une prise en charge chirurgicale.
Quand faut-il enlever un lipome ?
Un lipome petit, stable et asymptomatique ne nécessite pas systématiquement de traitement.
Une exérèse peut notamment être discutée lorsqu’il augmente de volume, devient douloureux, provoque une gêne fonctionnelle ou esthétique, ou lorsqu’il existe une incertitude diagnostique.
La décision dépend de l’examen clinique, de la taille, de la profondeur et de la localisation de la lésion.
Comment se déroule l’exérèse d’un lipome ?
Lorsque sa taille, sa profondeur et sa localisation le permettent, l’exérèse d’un lipome peut être réalisée sous anesthésie locale.
Une incision cutanée permet d’accéder au lipome et de le retirer. La peau est ensuite refermée par des points de suture.
Selon le contexte clinique, la pièce retirée peut être adressée à un laboratoire d’anatomopathologie afin de confirmer la nature de la lésion.
Quelle cicatrice après l’exérèse d’un lipome ?
Toute exérèse chirurgicale entraîne une cicatrice. Sa longueur et son aspect dépendent notamment de la taille et de la profondeur du lipome, de sa localisation et des caractéristiques individuelles de cicatrisation.
Des consignes de soins locaux et de protection solaire peuvent être données après l’intervention.
Un lipome peut-il revenir ?
Une récidive après exérèse est possible, même si elle reste peu fréquente après le retrait complet d’un lipome simple. L’apparition d’une nouvelle masse au même endroit ou à proximité justifie un nouvel examen médical.
Consultation pour un lipome à Paris
Vous présentez une boule sous la peau compatible avec un lipome ou une masse dont vous souhaitez préciser la nature ?
Une consultation permet d’examiner la lésion et de déterminer si une surveillance, une échographie ou une exérèse est indiquée.
Lorsque l’indication est retenue et que les caractéristiques du lipome le permettent, l’exérèse peut être réalisée sous anesthésie locale.